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13.709/2018 (LGPD)
1 - Informações Básicas
*
Data
*
Origem
Admissão ou alta
Auditoria Externa
Auditoria Interna
Durante a prestação de cuidados
Durante a realização do processo
Farmacovigilância
Hemovigilância
Paciente externo
Tecnovigilância
Transferência para outros hospitais
*
Título da Ocorrência
Abertura involuntária da ferida operatória (deiscência)
Agressão ou abuso a paciente incapaz ou sedado
Alta ou liberação de paciente que seja incapaz de tomar decisões para pessoa não autorizada
Broncoaspiração
Documento entregue para o paciente errado ou documento errado
Erro de distribuição de medicamentos
Erro de prescrição de medicamentos
Erro na administração de medicamentos
Evasão do Paciente
Extravasamento de soluções próximo ao cateter
Extubação acidental
Falha na administração de dieta enteral
Falha na administração de dieta oral
Falha na administração de dieta parenteral
Falha na admissão, cadastro ou alta do paciente
Falha na coleta de exame
Falha na comunicação
Falha na marcação de exames ou procedimentos
Falha no cuidado (Ausência ou não realização de procedimentos/ curativos)
Falha no cuidado com cateteres (curativo, higienização, tempo de permanência)
Falhas relacionadas à hemodiálise
Falta de identificação no leito do paciente
Flebite
Hematoma durante tentativa de passagem do cateter
Hemorragia após cirurgia
Informações ambíguas, ilegíveis, incompletas no documento
Lesão por pressão dispositivos médicos
Lesão por pressão estágio 1
Lesão por pressão estágio 2
Lesão por pressão estágio 3
Lesão por pressão estágio 4
Lesão por pressão não classificável
Lesão tissular profunda
Não conformidade
Óbito intra-operatório ou imediatamente no pós-operatório
Óbito ou lesão grave decorrente à fuga do paciente
Obstrução do cateter
Paciente com miíase
Paciente desmaiou
Paciente escorregou
Paciente sem pulseira de identificação
Perda acidental ou obstrução de sonda (enteral ou vesical)
Perda do equilíbrio
Perda irrecuperável de amostra biológica
Pneumotórax durante a passagem do cateter
Procedimento cirúrgico realizado em local ou lado errado
Procedimento cirúrgico realizado em paciente errado
Queda da cadeira
Queda da Cama / Maca
Queda da mesa cirúrgica
Queda da própria altura
Queda no banheiro
Queixa de insumos/equipamento crítico
Queixa Técnica (alteração ou irregularidade envolvendo fármacos)
Queixa técnica de equipamentos
Reação adversa ao medicamento
Reação adversa durante doação de sangue
Reação transfusional
Realização de cirurgia errada em paciente
Retenção não intencional de corpo estranho
Suicídio do paciente
Tentativa de suicídio que resulte em lesão séria
Troca de nome dos pacientes
Tromboembolismo venoso
Trombose Venosa Profunda
*
Unidade Notificadora
*
Unidade Notificada
Envolveu Paciente/cliente externo?
*
Prontuário/Código atendimento
Turno
*
Nome
Faixa etária
*
Sexo
Masculino
Feminino
Outros
*
Descrição e evidência objetiva encontrada
Descreva detalhadamente o ocorrido
2 - Ação Imediata
Sim, Houve ação imediata da unidade notificadora / ação de mitigação.
*
Descreva a ação imediata que foi realizada
*
Data da Ação
3 - Evidência
Anexar arquivo de evidência (Tamanho por arquivo 256M. Quantidade de arquivos permitida 500)
Notificado Notivisa
Salvar
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Data prevista para finalizar
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Etapa
Descrição e evidência objetiva encontrada